पहले से उपयोगकर्ता हैं? साइन इन करें
अपनी ज़रूरतें हमारे साथ साझा करें, कानूनी फर्मों से संपर्क प्राप्त करें।
मुफ़्त। 2 मिनट लगते हैं।
या शहर चुनकर अपनी खोज परिष्कृत करें:
बदनीयत बीमा कानून मूलतः बीमा अनुबंध में प्रबल धारणा है कि बीमा धारक और insurer दोनों सच-सत्य तथ्य साझा करें। उत्तम-गुड Faith का सिद्धांत भारत में बीमा अनुबंध का आधार है। दोनों पक्षों को पॉलिसी से जुड़ी सभी महत्वपूर्ण जानकारियाँ disclose करनी चाहिए।
अगर insured या insurer किसी प्रमुख तथ्य को छुपाता है या गलत जानकारी देता है, तो अनुबंध समाप्त या दावे अस्वीकार हो सकता है।
Insurance is a contract of utmost good faith between the insurer and the insuredIRDAI.
केन्द्रीय कानूनों और IRDAI के नियमों के अनुसार दावे की प्रकिया, देरी-रहित निपटान और नीति-धारकों के अधिकार संरक्षित हैं। हाल के वर्षों में दावों के त्वरित निपटान, पारदर्शिता और शिकायत-प्रक्रिया मजबूत करने पर जोर रहा है।
महत्वपूर्ण परिवर्तन में IRDAI के नीति-धारक संरक्षण नियम, शिकायत निपटान ढांचे और ओम्बुड्समन इकाई के दायरे को मजबूत बनाना शामिल है। 2017 से 2019 के बीच “Protection of Policyholder's Interests” से सम्बद्ध नियमों का पुनर्संशोधित ढांचा स्थापित किया गया है ताकि दावों में देरी कम हो और शिकायतें शीघ्र सुलझें।
उद्धरण:
“Policyholders' grievances must be resolved promptly and fairly under the regulatory framework.”IRDAI.
भारत निवासियों के लिए आगे की व्यावहारिक सलाह यह है कि बीमा पॉलिसी लेने से पूर्व सभी शर्तें और अपवाद (exclusions) स्पष्ट रूप से समझें और किसी भी तथ्य को न छुपाएं। साथ ही दावों की रिकॉर्डिंग, कब और कैसे दावा दायर करना है, यह दस्तावेज सहित समझ लें।
बीमा दावों में बदनीयत या गलत व्यवहार के मामले में कानूनी सहायता जरूरी हो सकती है। नीचे 4-6 वास्तविक-प्रकार के परिदृश्य दिए गए हैं जिनमें वकील की मदद लाभदायक है।
वकील की सहायता लेने के कुछ लाभ:
व्यावहारिक नोट: भारत में ब्रोकर-एजेंट के स्थान पर स्वतंत्र कानून-परामर्शदाता से पहले एक-आ-एक परामर्श लें और यदि संभव हो तो केस-स्टडी उपलब्ध कराएं।
भारत में बदनीयत बीमा को नियंत्रित करने के लिए तीन प्रमुख कानून प्रमुख भूमिका निभाते हैं:
इन कानूनों के साथ IRDAI द्वारा जारी नियम और निर्देशों का अनुपालन भी अनिवार्य है, जैसे “Protection of Policyholder's Interests” के नियम, शिकायत निपटान ढांचा, एवं Ombudsman योजना।
उद्धरण:
“The Insurance Act governs the form and conditions of insurance contracts and the conduct of insurers.”Insurance Act, 1938.
भारत निवासियों के लिए यह स्पष्ट रहना चाहिए कि बदनीयत बीमा में कानूनी संरक्षण मुख्यतः उपभोक्ता अधिकारों, दावे के निष्पादन और पारदर्शी प्रक्रियाओं से जुड़ा है।
बदनीयत बीमा का अर्थ है insurer या policyholder द्वारा अनुबंध-शर्तों की पूर्ति में निष्पक्ष नहीं होना। यह आम तौर पर दावे-निपटान में देरी, गलत-तर्क, या महत्त्वपूर्ण तथ्यों के गुप्त रहने से संघणित किया जाता है।
सबसे पहले दस्तावेजी सबूत इकट्ठा करें, फिर IRDAI IGMS पर शिकायत दर्ज करें। अगर आवश्यक हो तो Insurance Ombudsman से संपर्क करें और अदालत-न्याय की सलाह लें।
उच्चतम महत्त्व का तथ्य जैसे pre-existing conditions, health status, medical history, policy-प्रकार, exclusions आदि सभी सत्यापन-साक्ष्यों के साथ disclosure करें।
समय-सीमा प्रकार-पर निर्भर है; सामान्य तौर पर दावों के निपटान के लिए Regulators ने त्वरित निपटान पर जोर दिया है, लेकिन health, life, motor आदि में अलग-अलग प्रक्रियाएं रहती हैं।
Policy documents, proposal form, premium receipts, claim forms, सर्वे/फोटोग्राफ्स, medical reports आदि संकलित रखें; insurer के नोटिस-आर्काइव्स और शिकायत-फॉर्म को तैयार रखें।
मौजूदा policy के exclusions, non-disclosure, misrepresentation, या pre-existing conditions के आधार पर अस्वीकृति दी जा सकती है।
Insurance Ombudsman एक आधिकारिक मंच है जो policyholder- insurer के बीच विवादों का समाधान करता है। IRDAI की साइट या NCDRC के पन्नों से संपर्क-मार्ग देखें।
हाँ, आप Consumer Courts या High Court/सुप्रीम कोर्ट तक जा सकते हैं, खासकर जब IRDAI के कदम विफल हों या नुकसान अधिक हो।
हाँ, कुछ मामलों में दंड और जुर्माने की अनुमति है तथा IRDAI के निर्देशों के अनुसार देरी-जनित क्षतिपूर्ति भी मिल सकती है।
IRDAI वेबसाइट, NCDRC-IGMS पन्ने और Insurance Ombudsman के दिशा-निर्देशों से मुफ़्त मार्गदर्शन मिल सकता है।
कोई भी तथ्य जो महत्त्वपूर्ण है, उसे गलत-तरीके से प्रस्तुत नहीं करें; छिपाने की कोशिश न करें, अन्यथा दावा-खारिज हो सकता है।
हाँ, दूसरी विशेषज्ञ-फर्म से भी सलाह लेना उचित होता है ताकि तर्क-विकल्प का आदान-प्रदान हो और आवाजाही बढ़े।
हां, उपभोक्ता संरक्षण अधिनियम और उसके आदेश भी बीमा पॉलिसी धारकों के अधिकारों की सुरक्षा करते हैं और शिकायत-उच्चारण के मार्ग प्रदान करते हैं।
उद्धरण:
“The policyholder and insurer are bound by the principle of utmost good faith.”IRDAI - Consumers & Policyholders.
नोट: Insurance Ombudsman प्रणाली और संबंधित कार्यालयों के पते IRDAI वेबसाइट पर उपलब्ध हैं।
Lawzana आपको योग्य कानूनी पेशेवरों की चयनित और पूर्व-जाँच की गई सूची के माध्यम से भारत में में सर्वश्रेष्ठ वकील और कानूनी फर्म खोजने में मदद करता है। हमारा प्लेटफ़ॉर्म अभ्यास क्षेत्रों, बदनीयत बीमा सहित, अनुभव और ग्राहक प्रतिक्रिया के आधार पर तुलना करने की अनुमति देने वाली रैंकिंग और वकीलों व कानूनी फर्मों की विस्तृत प्रोफ़ाइल प्रदान करता है।
प्रत्येक प्रोफ़ाइल में फर्म के अभ्यास क्षेत्रों, ग्राहक समीक्षाओं, टीम सदस्यों और भागीदारों, स्थापना वर्ष, बोली जाने वाली भाषाओं, कार्यालय स्थानों, संपर्क जानकारी, सोशल मीडिया उपस्थिति, और प्रकाशित लेखों या संसाधनों का विवरण शामिल है। हमारे प्लेटफ़ॉर्म पर अधिकांश फर्म अंग्रेजी बोलती हैं और स्थानीय और अंतरराष्ट्रीय दोनों कानूनी मामलों में अनुभवी हैं।
भारत में में शीर्ष-रेटेड कानूनी फर्मों से उद्धरण प्राप्त करें — तेज़ी से, सुरक्षित रूप से, और बिना अनावश्यक परेशानी के।
अस्वीकरण:
इस पृष्ठ पर दी गई जानकारी केवल सामान्य सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और कानूनी सलाह नहीं है। हम सामग्री की सटीकता और प्रासंगिकता सुनिश्चित करने का प्रयास करते हैं, लेकिन कानूनी जानकारी समय के साथ बदल सकती है, और कानून की व्याख्या भिन्न हो सकती है। आपको अपनी स्थिति के लिए विशिष्ट सलाह हेतु हमेशा एक योग्य कानूनी पेशेवर से परामर्श करना चाहिए।
हम इस पृष्ठ की सामग्री के आधार पर की गई या न की गई कार्रवाइयों के लिए सभी दायित्व को अस्वीकार करते हैं। यदि आपको लगता है कि कोई जानकारी गलत या पुरानी है, तो कृपया contact us, और हम उसकी समीक्षा करेंगे और जहाँ उचित हो अपडेट करेंगे।
शहर चुनकर अपनी खोज परिष्कृत करें।
